ลักษณะสำคัญของโรคบอร์เรลิโอซิสที่ติดต่อจากเห็บ วิธีการรักษา

โรคบอร์เรลิโอซิสที่ติดต่อจากเห็บ (หรือที่รู้จักกันในชื่อโรคไลม์บอร์เรลิโอซิสและโรคไลม์) เป็นโรคติดต่อที่มีต้นกำเนิดจากจุดโฟกัสตามธรรมชาติ มีลักษณะเฉพาะคือการหยุดชะงักของปฏิกิริยาเมตาบอลิซึมต่างๆ โรคนี้เกิดจากเชื้อแบคทีเรียบอร์เรลิโอซิสสามสายพันธุ์ ต่อไปนี้ เราจะอธิบายเกี่ยวกับโรคบอร์เรลิโอซิสที่ติดต่อจากเห็บคืออะไร ลักษณะอาการ และทางเลือกในการรักษา

สาเหตุของโรคบอร์เรลิโอซิสที่ติดต่อจากเห็บ

นักวิทยาศาสตร์ได้พิสูจน์แล้วว่าโรคนี้เกิดจากเชื้อแบคทีเรีย Borrelia 3 ชนิด ได้แก่ Borrelia burgdorferi, Borrelia garinii และ Borrelia afzelii แบคทีเรียสองชนิดหลังพบได้บ่อยในยุโรป ขณะที่แบคทีเรียชนิดแรกพบได้บ่อยในทวีปอเมริกา โดยพบแล้วในกว่า 25 รัฐของสหรัฐอเมริกา

พาหะของเชื้อก่อโรคบอร์เรลิโอซิสที่แพร่กระจายผ่านเห็บคือ เห็บอิคโซเดสแบคทีเรียเหล่านี้สามารถอพยพได้ โดยเกาะติดกับร่างกายของนกอพยพหรือสุนัข แบคทีเรียมีรูปร่างคล้ายเกลียวขดและมีขนาดเล็กมาก นอกจากสุนัขและนกแล้ว สัตว์ต่อไปนี้ยังทำหน้าที่เป็นแหล่งกักเก็บตามธรรมชาติอีกด้วย:

• สัตว์ฟันแทะ;
• ม้า;
• วัว;
• แพะ;
• กวางและอื่นๆ

เห็บที่ติดเชื้อบอร์เรลิโอซิสจะติดเชื้อโดยการดูดเลือดของสัตว์ที่ติดเชื้อและ สามารถแพร่เชื้อบอร์เรเลียได้ สู่ลูกหลาน เห็บเหล่านี้ส่วนใหญ่พบในเขตอบอุ่น ในป่าผสม พื้นที่ที่มีโรคบอร์เรลิโอซิสที่ติดต่อจากเห็บทั่วโลก ได้แก่:

1. ภาคตะวันตกเฉียงเหนือและภาคกลางของรัสเซีย
2. อูราล
3. ไซบีเรียตะวันตก
4. ตะวันออกไกล
5. บางส่วนเป็นยุโรป
6. สหรัฐอเมริกา

ในภูมิภาคเหล่านี้ อัตราการระบาดของเห็บสูงถึง 60 เปอร์เซ็นต์ จุดสูงสุดของโรคนี้อยู่ในช่วงปลายฤดูใบไม้ผลิและต้นฤดูร้อน ซึ่งเป็นช่วงที่กิจกรรมของเห็บเพิ่มขึ้นและมนุษย์มี ความไวสูงต่อเชื้อ Borreliaดังนั้นจึงมีความเสี่ยงสูงที่จะติดเชื้อแบคทีเรียที่ติดต่อทางเห็บ

การดำเนินโรค

คนเราจะติดเชื้อโรคไลม์ได้จากการถูกเห็บกัด เชื้อก่อโรคที่ฉีดเข้าสู่ผิวหนังผ่านทางน้ำลายจะเริ่มขยายตัว จากนั้นจะเดินทางไปยังต่อมน้ำเหลืองและขยายตัวต่อไป

อีกไม่กี่วันต่อมา บอร์เรเลีย ผ่านเข้าสู่กระแสเลือด ทั่วร่างกายผ่านกระแสเลือด พวกมันไปถึงอวัยวะต่อไปนี้:

• หัวใจ.
• ระบบประสาทส่วนกลาง
• กล้ามเนื้อ.
• ข้อต่อ

พวกมันสามารถอยู่ในที่นั้นได้นานมากแล้วค่อยขยายพันธุ์ใหม่ ระบบภูมิคุ้มกันสร้างแอนติบอดีต่อเชื้อแบคทีเรียบอร์เรเลีย แต่ถึงอย่างนั้นก็ไม่สามารถกำจัดเชื้อที่ทำให้เกิดโรคบอร์เรเลียจากเห็บได้หมดสิ้น

และภูมิคุ้มกันที่เกิดขึ้นจากมัน กระตุ้นกระบวนการสร้างภูมิคุ้มกันตนเองซึ่งทำให้โรคกลายเป็นเรื้อรังและเชื้อโรคตายลง พร้อมกับการปล่อยสารพิษออกมา ทำให้อาการของผู้ป่วยแย่ลง อย่างไรก็ตาม โรคนี้ไม่ติดต่อสู่ผู้อื่น

อาการของโรคบอร์เรลิโอซิสที่เกิดจากเห็บ

บ่อยครั้งที่แม้แต่แพทย์ยังสับสนระหว่างโรคนี้กับโรคต่อไปนี้: กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ; เยื่อหุ้มสมองอักเสบ; โรคข้ออักเสบ; โรคเส้นประสาทอักเสบ อาการสำคัญของโรคมีดังนี้:

• อุณหภูมิ;
• ปวดศีรษะ;
• อาเจียน;
• อาการคลื่นไส้;
• จุดบนผิวหนัง;
• อาการปวดเมื่อยกล้ามเนื้อ;
• ความอ่อนแอ.

ระยะของโรคบอร์เรลิโอซิสที่เกิดจากเห็บ

โรคนี้มีหลายระยะ:

1. ระยะฟักตัว (ตั้งแต่ติดเชื้อจนถึงเริ่มมีอาการครั้งแรก) คือ 3 ถึง 32 วัน
2. ระยะที่ 1 คือ ระยะการขยายพันธุ์ของเชื้อแบคทีเรีย Borrelia ในบริเวณที่เจาะและต่อมน้ำเหลือง
3. ระยะที่ 2 คือ ระยะที่เชื้อโรคแพร่กระจายไปทั่วร่างกายพร้อมกับเลือด
4. ระยะที่สามคือระยะเรื้อรัง ในระยะนี้ ระบบใดระบบหนึ่งของร่างกาย (ระบบประสาทหรือระบบกล้ามเนื้อและกระดูก) จะได้รับผลกระทบเป็นหลัก

สองระยะแรกแสดงถึงระยะเริ่มต้นของการติดเชื้อ ส่วนระยะที่สามแสดงถึงระยะปลาย ความแตกต่างระหว่างทั้งสองนั้นไม่แน่นอน

คำอธิบายระยะแรกของโรคบอร์เรลิโอซิสที่ติดต่อจากเห็บ

ในช่วงเวลานี้ จะพบอาการแสดงของโรคบอร์เรลิโอซิสที่ติดต่อจากเห็บทั้งในระดับท้องถิ่นและทั่วไป อาการทั่วไปประกอบด้วย:

• ปวดศีรษะ.
• อาการปวดกล้ามเนื้อ
• อาการปวดเมื่อย
• อาการปวดข้อ
• อุณหภูมิสูงขึ้นถึง 38 องศา
• อาการหนาวสั่น
• อาการอาเจียนและคลื่นไส้
• อาการไม่สบายทั่วไป

สังเกตได้ยาก อาการปวดและเจ็บคอไอเล็กน้อยและน้ำมูกไหล อาการเฉพาะที่มีดังนี้:

• มีอาการบวมบริเวณที่ถูกกัด;
• ความรู้สึกเจ็บปวด;
• อาการแดง;
• อาการคัน

อาการแดง

อาการเฉพาะอย่างหนึ่งของโรคบอร์เรลิโอซิสที่เกิดจากเห็บ คือ ผื่นแดงรูปวงแหวน (annular erythema) ซึ่งพบได้ร้อยละ 70 ของผู้ป่วย นอกจากนี้ ยังพบตุ่มนูน (papule) ซึ่งเป็นรอยโรคแข็งที่ขยายตัวเมื่อเวลาผ่านไป เกิดขึ้นที่บริเวณที่ถูกกัดด้วย มีรูปร่างเป็นวงแหวน-

ตรงกลางเป็นบริเวณที่ถูกกัด มีสีซีดมาก ขอบจะแดงกว่าและสูงขึ้นไปเหนือผิวหนังบริเวณที่ไม่ได้รับผลกระทบ

บริเวณที่แดงเป็นรูปไข่หรือกลม มีเส้นผ่านศูนย์กลางประมาณ 10–60 ซม. มักมีวงแหวนขนาดเล็กอยู่ภายในวงแหวน โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากมีผื่นแดงขนาดใหญ่ ในกรณีส่วนใหญ่ ผื่นจะไม่เจ็บปวด แต่อาจมีอาการได้ อาการไหม้หรือคันอาการแดงมักเป็นสัญญาณแรกของโรคไลม์และไม่ก่อให้เกิดอาการใดๆ ต่อมาอาจเกิดอาการแดงขึ้นใหม่ได้ แม้ในบริเวณที่ไม่มีรอยกัดก็ตาม

อาการแดงจะคงอยู่ประมาณหนึ่งเดือน บางครั้งอาจเป็นไม่กี่วัน หรือบางครั้งอาจเป็นหลายเดือน จากนั้นก็จะหายไปและทิ้งไว้ รอยคล้ำและการลอกผื่นคล้ายลมพิษหรือเยื่อบุตาอักเสบอาจปรากฏบนผิวหนังบ่อยครั้ง

อาการเฉพาะที่อื่นๆ ของระยะแรก ได้แก่:

1. อาการต่อมน้ำเหลืองโตและปวด
2. อุณหภูมิเพิ่มขึ้น
3. อาการตึงของกล้ามเนื้อคอ
4. อาการปวดข้อและกล้ามเนื้อ

ในระยะแรกของโรคอาการมักจะหายไปเองโดยไม่ต้องรักษา

ระยะที่ 2 ของโรค

ระยะของโรคบอร์เรลิโอซิสที่ติดต่อจากเห็บนี้จะมีอาการดังต่อไปนี้: ข้อต่อและผิวหนังได้รับความเสียหาย หัวใจและระบบประสาท

ระยะนี้อาจกินเวลาตั้งแต่ไม่กี่วันไปจนถึงหนึ่งเดือน ซึ่งในระหว่างนั้นอาการของระยะแรกจะหายไปทั้งหมด ในบางกรณี โรคไลม์จะเริ่มขึ้นทันทีในระยะที่สอง โดยไม่มีอาการกลุ่มอาการติดเชื้อทั่วไปหรือผื่นแดงแบบวงแหวน

ความเสียหายต่อระบบประสาทแสดงออกมาผ่านเยื่อหุ้มสมองอักเสบแบบซีรั่ม ซึ่งส่งผลต่อเส้นประสาทสมองและรากประสาทไขสันหลัง

โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดซีรัมเข้าใจกันว่า การอักเสบของเยื่อหุ้มสมองอาการจะแสดงออก ได้แก่ อาการปวดศีรษะปานกลาง กลัวแสง ไวต่อสิ่งกระตุ้นมากขึ้น กล้ามเนื้อท้ายทอยตึง และอ่อนเพลียอย่างรุนแรง

โรคเยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดนี้อาจไม่มีอาการ แต่สามารถสังเกตได้ดังต่อไปนี้:

• ความผิดปกติทางอารมณ์;
• นอนไม่หลับ;
• ปัญหาเกี่ยวกับการใส่ใจและความจำ
• การเพิ่มขึ้นของปริมาณโปรตีนและลิมโฟไซต์ในน้ำไขสันหลัง

อาการอื่นๆ ของระยะที่ 2

เส้นประสาทสมอง โดยเฉพาะเส้นประสาทใบหน้า มักได้รับผลกระทบ ส่งผลให้กล้ามเนื้อใบหน้าเป็นอัมพาต ใบหน้าบิดเบี้ยว ตาอาจปิดไม่สนิท อาหารอาจร่วงหล่นจากปากขณะรับประทานอาหาร

บางครั้งอาจได้รับผลกระทบเพียงข้างเดียว บางครั้งอาจได้รับผลกระทบทั้งสองข้าง ควรสังเกตว่าโรคไลม์จะส่งผลกระทบต่อเส้นประสาทใบหน้า แต่ก็สามารถรักษาให้หายได้ อาการทั่วไปที่พบได้ ความเสื่อมของการได้ยินและการมองเห็นเกิดอาการตาเหล่และการเคลื่อนไหวของลูกตาบกพร่อง

รากประสาทไขสันหลังได้รับผลกระทบ ส่งผลให้เกิดอาการปวดแปลบๆ บริเวณลำตัว อาการปวดอาจคล้ายปวดบริเวณเอว และบริเวณปลายแขนปลายขาอาจปวดร้าวลงด้านล่าง หลังจากนั้นไม่กี่วันหรือสัปดาห์ กล้ามเนื้อได้รับผลกระทบซึ่งแสดงออกมาในรูปแบบของอัมพาต ความไวต่อความรู้สึกโดยทั่วไปที่เพิ่มขึ้นหรือลดลง และการสูญเสียการตอบสนองของเอ็น

ระบบประสาทซึ่งมักได้รับผลกระทบจากโรคบอร์เรลิโอซิสที่ติดต่อจากเห็บ มักมีอาการดังต่อไปนี้:

• ความบกพร่องในการพูด
• ความไม่มั่นคง
• การเคลื่อนไหวโดยไม่ตั้งใจ
• อาการสั่นของแขนขา
• ปัญหาในการกลืน
• อาการชักจากโรคลมบ้าหมู

ทั้งหมดนี้สามารถเกิดขึ้นได้ในผู้ป่วยโรคนี้ร้อยละ 10 ข้อต่อได้รับผลกระทบในรูปแบบของ โรคข้ออักเสบชนิดข้อเดียวหรือข้ออักเสบชนิดข้อน้อยที่กลับมาเป็นซ้ำภาวะนี้ส่งผลต่อข้อสะโพก ข้อเท้า เข่า และข้อศอก ทำให้เกิดอาการปวดและเคลื่อนไหวได้จำกัด

หัวใจสามารถได้รับผลกระทบได้หลายรูปแบบ:

1. การนำไฟฟ้าของหัวใจบกพร่อง
2. เกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจอักเสบและเยื่อหุ้มหัวใจอักเสบ
3. หัวใจเต้นผิดปกติ
4. เริ่มมีอาการหายใจไม่ออก
5. อาการเจ็บบริเวณหลังกระดูกหน้าอก
6. ภาวะหัวใจล้มเหลว

อาการผิดปกติของผิวหนังในระยะนี้อาจแตกต่างออกไปได้ เช่น ผื่นคล้ายลมพิษและลิมโฟไซต์ ผื่นแดงวงแหวนรอง-

ลิมโฟไซโตมา (Lymphocytoma) เป็นอาการเฉพาะของโรคไลม์บอร์เรลิโอซิส (Lyme borreliosis) มีลักษณะเป็นก้อนสีแดง ขนาดตั้งแต่ไม่กี่มิลลิเมตรไปจนถึงเซนติเมตร ยื่นออกมาเหนือผิวหนัง มักพบที่บริเวณขาหนีบ หัวนม หรือติ่งหู

ในระยะที่สองของโรคบอร์เรลิโอซิสที่ติดต่อจากเห็บ อวัยวะและระบบอื่นๆ ก็ได้รับผลกระทบเช่นกัน แต่จะไม่บ่อยนัก:

• หลอดลม;
• ไต;
• ตับ;
• อัณฑะ;
• ดวงตา.

ลักษณะของโรคระยะที่ 3

ระยะที่สามของโรคไลม์อาจเริ่มขึ้นหลังจากเริ่มมีอาการหลายเดือนหรือหลายปี อาการของโรคอาจรวมถึงข้ออักเสบเรื้อรัง รอยโรคผิวหนังฝ่อ ความเสียหายของระบบประสาท-

บ่อยครั้งที่โรคนี้สามารถส่งผลกระทบต่อระบบใดระบบหนึ่ง ไม่ว่าจะเป็นข้อต่อ ระบบประสาท หรือผิวหนัง รอยโรคร่วมก็พบได้บ่อยเช่นกัน

โรคข้ออักเสบเรื้อรังสามารถเกิดขึ้นได้ทั้งกับข้อขนาดใหญ่และขนาดเล็ก โรคนี้มักจะกำเริบและค่อยๆ กลับมาเป็นซ้ำ ข้อต่อเริ่มผิดรูปเนื้อเยื่อกระดูกอ่อนบางลง และเกิดภาวะกระดูกพรุน ซึ่งมักเกิดร่วมกับภาวะกล้ามเนื้ออักเสบเรื้อรัง

ในโรคผิวหนังอักเสบชนิดฝ่อ คุณอาจพบอาการดังต่อไปนี้: จุดสีน้ำเงินอมแดง บริเวณหัวเข่า ข้อศอก หลังมือ และฝ่าเท้า ผิวหนังบริเวณเหล่านี้จะหนาขึ้นและบวมขึ้น และเมื่ออาการกำเริบและเจ็บป่วยเป็นเวลานาน ผิวหนังจะหนาขึ้นเหมือนกระดาษทิชชู่

ในระยะที่ 3 ของโรคบอร์เรลิโอซิสที่แพร่กระจายผ่านเห็บ ระบบประสาทจะได้รับผลกระทบในลักษณะต่างๆ ดังนี้

• ในรูปของอัมพาต
• เพิ่มความไวต่อความรู้สึก
• ความผิดปกติในการสมดุล
• ปัญหาเรื่องความจำและการคิด

มันเกิดขึ้นบ่อยครั้ง อาการชักจากโรคลมบ้าหมูการได้ยินและการมองเห็นจะบกพร่อง และปัญหาเกี่ยวกับอุ้งเชิงกรานจะพัฒนา มีอาการอ่อนแรง ซึม และซึมเศร้า หากไม่ได้รับการรักษา โรคไลม์จะกลายเป็นโรคเรื้อรังในที่สุด ซึ่งมีอาการกำเริบ

การทดสอบสำหรับโรคบอร์เรลิโอซิสที่แพร่กระจายโดยเห็บ

การวินิจฉัยโรคบอร์เรลิโอซิสจากเห็บจะพิจารณาจากผลการตรวจทางคลินิก เช่น การถูกเห็บกัดและการเกิดผื่นแดงแบบวงแหวน รวมถึงผลการตรวจทางห้องปฏิบัติการ บ่อยครั้งที่อาการถูกเห็บกัดมักไม่ปรากฏ และไม่มีผื่นแดง โดยอาการจะปรากฏเฉพาะในระยะที่สองเท่านั้น จึงสามารถตรวจพบโรคได้ โดยวิธีห้องปฏิบัติการเท่านั้น-

เชื้อแบคทีเรียบอร์เรเลียตรวจพบได้ยากมาก มักพบในของเหลวหรือเนื้อเยื่อที่ติดเชื้อ การตัดชิ้นเนื้อมักทำ แต่ผลลัพธ์ที่ได้ไม่สูงนัก จึงมักใช้วิธีการวินิจฉัยทางอ้อม เช่น ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส และการวินิจฉัยทางเซรุ่มวิทยา

มักใช้ในการวินิจฉัยโรค ค้นหาชิ้นส่วนดีเอ็นเอและแม่นยำกว่าการใช้ปฏิกิริยาทางเซรุ่มวิทยาที่ให้ข้อบ่งชี้ที่ผิดพลาดว่ามีซิฟิลิส โรคติดเชื้อโมโนนิวคลีโอซิส หรือโรคข้ออักเสบ

โรคบอร์เรลิโอซิสที่ติดต่อทางเห็บมีหลายชนิด แต่ในระยะเริ่มแรก การตรวจทางซีรัมวิทยาไม่สามารถยืนยันโรคได้ครึ่งหนึ่ง ดังนั้น การตรวจจึงต้องดำเนินการอย่างต่อเนื่อง

วิธีการรักษาโรคบอร์เรลิโอซิส

การรักษาโรคบอร์เรลิโอซิสที่ติดต่อจากเห็บจะขึ้นอยู่กับระยะของโรค มีสองวิธีรักษา ได้แก่ การรักษาแบบเอทิโอโทรปิก (etiotropic) ซึ่งมุ่งเป้าไปที่เชื้อก่อโรค และการรักษาแบบมีอาการและแบบก่อโรค (prostagmatic and pathogenetic) ซึ่งรักษาอวัยวะและระบบที่ได้รับผลกระทบ

ในระยะแรกของโรคบอร์เรลิโอซิสที่ติดต่อจากเห็บ โดยการรักษาแบบอีทิโอโทรปิก สั่งยาปฏิชีวนะให้คนไข้ ภายใน ได้แก่:

1. เตตราไซคลิน
2. ด็อกซีไซคลิน
3. อะม็อกซิซิลลิน
4. เซฟูร็อกซิม

ยาปฏิชีวนะต้องรับประทานเป็นเวลาประมาณสองสัปดาห์ ไม่ควรลดขนาดยาหรือลดระยะเวลาการรักษา เพราะจะทำให้เชื้อแบคทีเรีย Borrelia บางชนิดสามารถมีชีวิตอยู่รอดและเริ่มแพร่พันธุ์ได้อีกครั้ง

ระยะที่ 2 กำหนดให้รักษาโดยการฉีดยาปฏิชีวนะ กำหนดให้ใช้เพนิซิลลินและเซฟไตรอะโซนในกรณีนี้ จะต้องรับประทานยาปฏิชีวนะเป็นเวลา 14 ถึง 21 วัน ซึ่งจะทำให้โรคสามารถรักษาโรคได้ในกรณีส่วนใหญ่

ในระยะที่ 3 ของโรค ระยะเวลาที่แนะนำให้ใช้ยาปฏิชีวนะคืออย่างน้อย 28 วัน เพื่อจุดประสงค์นี้ ยาปฏิชีวนะเพนิซิลลินในช่วงเวลานี้ผู้ป่วยจะได้รับการฉีดยา 224 ครั้งและใช้ยาในรูปแบบต่อเนื่อง

ถ้าไม่มีผลข้างเคียงจากการใช้ยาปฏิชีวนะชนิดใดชนิดหนึ่งหรือไม่มีพลวัตเชิงบวกในระหว่างการตรวจน้ำไขสันหลัง ก็ต้องเปลี่ยนยาปฏิชีวนะ

โดยการใช้ยาปฏิชีวนะ กำลังดำเนินการบำบัดป้องกันยานี้กำหนดให้แก่ผู้ที่เข้ารับการรักษาภายใน 5 วันหลังถูกเห็บกัด เมื่อแพทย์นำเห็บเข้ามาหรือนำเห็บออก หรือเมื่อตรวจพบเชื้อบอร์เรเลียภายใต้กล้องจุลทรรศน์ ในกรณีเช่นนี้ แพทย์จะสั่งจ่ายยาดังต่อไปนี้:

• เตตราไซคลิน
• ด็อกซีไซคลิน
• อะม็อกซิคลาฟ
• รีทาร์เพน

ในกรณีส่วนใหญ่ การป้องกันดังกล่าวจะช่วยกำจัดโรคได้ นอกจากนี้ยังมี การรักษาตามอาการและโรคซึ่งเกี่ยวข้องกับการใช้ยาประเภทนี้:

• ยาลดไข้;
• ต้านการอักเสบ;
• การล้างพิษ;
• ยาบำรุงทั่วไป;
• หัวใจ;
• วิตามิน.

การใช้ยาแต่ละชนิดขึ้นอยู่กับระยะและรูปแบบของโรคบอร์เรเลียสที่เกิดจากเห็บ

ผลที่ตามมาของโรค

หากตรวจพบโรคบอร์เรลิโอซิสที่ติดต่อจากเห็บในระยะแรกและได้รับการรักษาอย่างครบถ้วน โรคจะหายขาดได้ ในระยะที่สอง โรคจะหายขาดได้ในกรณีส่วนใหญ่โดยไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ

หากการวินิจฉัยล่าช้า การรักษาไม่สมบูรณ์ หรือมีภูมิคุ้มกันบกพร่อง โรคอาจลุกลามไปสู่ระยะที่สามหรือระยะเรื้อรัง ในผู้ป่วยกลุ่มนี้ แม้จะได้รับการรักษาและการรักษาซ้ำหลายครั้ง ผู้ป่วยก็ยังไม่หายขาด

อาการของเขาอาจจะดีขึ้นแต่จะมี ความผิดปกติทางการทำงานซึ่งอาจทำให้เกิดความพิการได้:

1. ความแข็งแรงของกล้ามเนื้อบริเวณแขนหรือขาลดลง
2. ความไวต่อความรู้สึกลดลง
3. ใบหน้าผิดรูปเนื่องจากเส้นประสาทใบหน้าได้รับความเสียหาย
4. มีปัญหาทางการมองเห็นและการได้ยิน
5. การเดินจะเกิดอาการไม่มั่นคง
6. อาการชักจากโรคลมบ้าหมู
7. ข้อต่อเกิดการผิดรูปและการทำงานบกพร่อง
8. ภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ
9. ภาวะหัวใจล้มเหลว

อาการเหล่านี้ไม่ได้เกิดขึ้นเสมอไปในระยะที่สามหรือกรณีเรื้อรัง อาการจะดีขึ้นแม้ในกรณีที่รุนแรง และมักพบการฟื้นตัวที่ช้า

มาตรการป้องกันโรคบอร์เรลิโอซิสที่เกิดจากเห็บ

ยังไม่มีวัคซีนหรือมาตรการป้องกันที่เฉพาะเจาะจงสำหรับโรคบอร์เรลิโอซิสที่ติดต่อจากเห็บ เพื่อป้องกันโรคนี้ ควรใช้มาตรการป้องกันขั้นพื้นฐานในบริเวณที่มีแมลงและเห็บชุกชุม:

• สวมเสื้อแขนยาวและกางเกงขายาว
• รองเท้าควรจะสูง
• สวมหมวก
• ใช้สารป้องกันกับเสื้อผ้า
• ควรคลายเกลียวเห็บที่ติดอยู่ อย่ากดหรือดึงออกในแนวตั้ง
• ดูแลรักษามือและบาดแผลของคุณ

โรคบอร์เรลิโอซิสที่เกิดจากเห็บเป็น โรคอันตราย โรคติดเชื้อที่มักพัฒนาโดยไม่ทันสังเกต โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากผู้ป่วยไม่ได้สังเกตเห็นรอยกัด ในระยะแรกจะเกิดผื่นแดงเป็นวง (annular erythema) และอวัยวะต่างๆ จะได้รับผลกระทบ โรคนี้ได้รับการยืนยันจากการตรวจทางห้องปฏิบัติการ

นี้ โรคนี้สามารถรักษาหายได้หากใช้ยาปฏิชีวนะตั้งแต่เนิ่นๆ มิฉะนั้น โรคจะกลายเป็นเรื้อรังและอาจทำให้เกิดความเสียหายที่ไม่อาจรักษาให้หายได้