โรคสมองอักเสบเป็นโรคไวรัสที่อาจส่งผลร้ายแรง บางครั้งถึงขั้นเสียชีวิตได้ โรคนี้ติดต่อผ่านแมลงขนาดเล็กที่เรียกว่าเห็บ
เนื้อหา
สามารถแยกแยะเห็บสมองอักเสบจากเห็บชนิดอื่นได้หรือไม่?
โรคสมองอักเสบเป็นโรคของสมองที่ทำให้เกิดการอักเสบ เป็นโรคชนิดปฐมภูมิ (ชนิดอิสระ) และเกิดจากการถูกเห็บกัด
การจะระบุได้ว่าแมลงตัวใดติดเชื้อโรคสมองอักเสบหรือไม่นั้นเป็นไปไม่ได้โดยดูจากลักษณะภายนอกเพื่อดำเนินการนี้จำเป็นต้องมีการดำเนินการวิจัยเฉพาะ
ไวรัสนี้แพร่ระบาดโดยตัวเมีย ตัวผู้ ตัวอ่อน และแม้แต่ตัวอ่อนของแมลง พวกมันติดเชื้อไวรัสจากสัตว์ที่กัด

ทัศนคติที่ไม่ระมัดระวังต่อการถูกเห็บกัด มักทำให้เกิดการติดเชื้อโรคสมองอักเสบ และส่งผลให้เกิดผลที่เลวร้ายของโรคนี้
ปรสิตมีลักษณะเหมือนแมงมุมขนาดเล็กสีน้ำตาลแดงมีงวง เมื่อหิว ตัวผู้จะยาวได้ถึง 2.5 มม. ในขณะที่ตัวเมียที่หิวสามารถยาวได้ถึง 3–4 มม. พื้นผิวลำตัวที่เรียบมีแผ่นสีดำที่ทนทานปกคลุมอยู่ทั่วหลังของตัวผู้ หลังจากกินอาหาร ตัวเมียจะยาวได้ถึง 1 ซม. ในขณะที่ตัวผู้ยังคงยาวเท่าเดิมเนื่องจากต้องการอาหารน้อยกว่า
ลักษณะของการกัด
ปรสิตกัดโดยใช้ไฮโปสโตม ซึ่งเป็นโครงสร้างคล้ายงวงที่ช่วยให้มันเกาะติดกับเหยื่อและดูดอาหารจากเหยื่อได้ นอกจากนี้ยังทำหน้าที่เป็นอวัยวะรับความรู้สึกอีกด้วย เห็บมักกัดบริเวณขาหนีบ หลังส่วนล่าง รักแร้ ท้อง คอ อก และหู บริเวณที่ได้รับผลกระทบ เนื่องมาจากอิทธิพลของน้ำลายของปรสิต ทำให้เกิดกระบวนการอักเสบในบริเวณนั้นและเกิดอาการแพ้ในรูปแบบของรอยแดง ไม่มีอาการเจ็บปวด บางครั้งผิวหนังบริเวณที่ถูกกัดอาจยังคงไม่เปลี่ยนแปลง แต่การเกาะติดของแมลงเป็นหลักฐานของการถูกกัด
ในการกำหนดเวลาที่ควรระวังเห็บกัด คุณต้องไม่ให้ความสำคัญกับฤดูกาลมากเท่ากับอุณหภูมิและความชื้น สภาพอากาศที่เหมาะสมที่สุดสำหรับพวกเขาคือ +5°C และความชื้นในอากาศ 80% สภาพอากาศเหล่านี้เป็นปกติสำหรับเดือนพฤษภาคมและมิถุนายน รวมถึงปลายเดือนสิงหาคมและต้นเดือนกันยายน หากอุณหภูมิสูงกว่า 22 องศาเซลเซียส ปรสิตแทบจะไม่โผล่ออกมาจากที่หลบภัยเลย
แมลงมักจะกัดในช่วงที่มีเมฆมากก่อนฝนตก ควรหลีกเลี่ยงก่อน 8.00 น. และช่วงเย็นหลัง 19.00 น. - 22.00 น. เห็บไม่สูงเกิน 50 ซม. ดังนั้นมันจึงกระโดดเข้าหาเหยื่อจากหญ้าหรือพุ่มไม้ ปรสิตใช้เวลานานในการหาที่กัด บางครั้งสามารถกำจัดมันออกได้ก่อนที่รอยกัดจะทะลุผิวหนัง
เห็บตัวผู้ไม่เกาะติดเหยื่อ แต่จะกัด ดูดอาหาร และร่วงหล่นอย่างรวดเร็ว อย่างไรก็ตาม เห็บตัวเมียจะเกาะเหยื่อจนอิ่มเต็มที่ ทำให้น้ำหนักตัวเพิ่มขึ้นเกือบ 100 เท่า
การปฐมพยาบาลเบื้องต้นเมื่อถูกเห็บกัด
สิ่งสำคัญคือต้องติดต่อศูนย์ป้องกันการติดเชื้อทางเซโรโพรฟิแล็กซิสทันที ซึ่งเป็นศูนย์ที่ให้บริการป้องกันการติดเชื้อจากเห็บ วิธีนี้จะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงโรคที่ติดต่อจากแมลงเหล่านี้ได้เช่นกัน แต่คุณยังไม่ได้ฉีดวัคซีน
- หากคุณไม่ได้รับการฉีดวัคซีนป้องกันโรคสมองอักเสบจากเห็บ คุณควรได้รับอิมมูโนโกลบูลินจากเห็บหลังจากการตรวจเลือดหรือแมลง หากให้อิมมูโนโกลบูลินไม่เกิน 3 วันหลังจากที่ปรสิตเกาะติด ก็สามารถหลีกเลี่ยงโรคได้
- กำจัดเห็บออกจากผิวหนังของคุณโดยเร็วที่สุดเพื่อลดความเสี่ยงต่อการติดเชื้อและอาการแพ้จากการกัด
- รักษาแผลด้วยน้ำยาฆ่าเชื้อ เช่น ไอโอดีน 5% แอลกอฮอล์ หรือวอดก้า ล้างมือให้สะอาดหลังทำ
- นำปรสิตไปตรวจที่ห้องปฏิบัติการเพื่อตรวจหาเชื้อไข้สมองอักเสบหรือไม่ โดยใส่ปรสิตลงในขวดหรือโหลที่มีสำลีชุบน้ำหมาดๆ หากไม่มีศูนย์ป้องกันการติดเชื้ออยู่ใกล้ๆ หรือคุณไม่ทราบว่าอยู่ที่ไหน ให้เผาปรสิตหรือจุ่มลงในน้ำเดือดจนตาย
วิธีกำจัดแมลงอย่างถูกวิธี
หลีกเลี่ยงการบีบหรือเกาบริเวณที่ถูกกัด เพราะอาจทำให้ไวรัสเข้าสู่กระแสเลือดผ่านรอยถลอกเล็กๆ บนผิวหนังได้ เมื่อนำเห็บออก ระวังอย่าให้เห็บถูกขยี้หรือฉีกหัว เพราะจะทำให้เชื้อโรคเข้าสู่ร่างกายพร้อมกับสิ่งที่อยู่ข้างในเห็บ มีสองวิธีในการนำเห็บออก:
- ใช้แหนบจับแมลงให้ใกล้กับบริเวณที่ได้รับผลกระทบและหมุนลำตัวรอบแกน อย่าดึงปรสิตขึ้นด้านบน งวงมีรูปร่างเป็นเกลียว หากดึงออกเฉยๆ จะตกค้างอยู่ในร่างกายและกลายเป็นแหล่งสะสมเชื้อโรค
- ผูกด้ายเส้นหนาเป็นปมใกล้กับไฮโปสโตม โดยเว้นปลายทั้งสองข้างให้ยาวเท่ากัน กางด้ายออกจากกันและหมุนทวนเข็มนาฬิกาเหมือนใบพัดเฮลิคอปเตอร์
หากหัวของปรสิตซึ่งปรากฏเป็นจุดสีดำ หลุดออกระหว่างการกำจัด ให้เช็ดบริเวณนั้นด้วยสำลีชุบแอลกอฮอล์ จากนั้นใช้เข็มที่อุ่นไว้แล้วดึงหัวออก เหมือนกับว่าคุณกำลังดึงเสี้ยนออก
อาการ แนวทางการรักษา และการวินิจฉัยโรคสมองอักเสบจากเห็บ
คุณสามารถตรวจพบการติดเชื้อไวรัสได้ภายในหนึ่งถึงสองสัปดาห์หลังจากถูกกัด แม้ว่าระยะฟักตัวจะกินเวลาตั้งแต่ 1 ถึง 30 วันก็ตาม
อาการของการเกิดโรค
ภายในหนึ่งหรือสองวัน คุณอาจรู้สึกอ่อนแรงที่คอ ขา และแขน และรู้สึกเหนื่อยล้า ระยะต่อไปคือระยะเฉียบพลัน ซึ่งมีลักษณะดังนี้:
- มีไข้ อุณหภูมิเพิ่มขึ้นถึง 39–40°;
- การนอนไม่หลับ;
- อาการสับสนของจิตสำนึก (รับรู้สิ่งเร้าภายนอกใด ๆ ได้อย่างเฉียบพลัน ความคิดช้าลง สูญเสียการวางแนวในอวกาศ)
- อาการปวดศีรษะรุนแรง คลื่นไส้ และอาเจียน
- อาการแดงบริเวณที่ถูกกัด รวมถึงดวงตาและผิวหนังบนใบหน้า
- อาการปวดกล้ามเนื้อ
โรคจะดำเนินไปอย่างไร?
โรคสมองอักเสบแบบสองคลื่นพร้อมการหยุดพักระหว่างระยะเป็นไปได้:
- 3-7 วันแรกจะมีอาการคล้ายกับไข้หวัดใหญ่ในช่วงที่อาการรุนแรงที่สุด สมองไม่ได้รับผลกระทบ
- อาการอะพีเร็กเซีย - หยุดหนึ่งถึงสองสัปดาห์
- ไข้ระลอกที่ 2 ซึ่งเป็นช่วงที่ระบบประสาทส่วนกลางและสมองเริ่มได้รับความเสียหาย
โรคนี้มี 5 รูปแบบ:
- มีไข้ แบบฟอร์มนี้เป็นหนึ่งในแบบฟอร์มที่อ่อนโยนที่สุดและมีโอกาสฟื้นตัวได้เต็มที่ อาการจะแสดงอาการคล้ายไข้เป็นเวลาหลายวัน ระบบประสาทแทบจะไม่ได้รับผลกระทบ
- เยื่อหุ้มสมอง เป็นรูปแบบที่พบได้บ่อยที่สุดและมีอาการอยู่นาน 6 ถึง 12 วัน การพยากรณ์โรคมักจะเป็นไปในทางที่ดีเสมอ อาการต่างๆ ได้แก่ อาการอ่อนเพลียทั่วไป กล้ามเนื้อตึงบริเวณท้ายทอย และความคิดเฉื่อยชา อาการเยื่อหุ้มสมองเสียหายหรือที่เรียกว่าอาการเยื่อหุ้มสมอง (meningeal symptoms) ปรากฏชัดเจน:
- ท่าสุนัขชี้ (ท่าเยื่อหุ้มสมองอักเสบ) - งอหลัง เข่ากดไปที่ท้อง เงยศีรษะไปด้านหลัง
- “โรคผ้าห่ม” คือ ผู้ป่วยพยายามซ่อนตัวอยู่ใต้ผ้าห่มแม้ว่าจะอยู่ในสภาวะจิตสำนึกที่มืดมนก็ตาม
- เพิ่มความไวของผิวหนังและอวัยวะรับความรู้สึก;
- การดึงช่องท้องเข้าโดยไม่ตั้งใจ
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบชนิดรุนแรง มีอาการแสดง 2 แบบ คือ แบบโฟกัสและแบบกระจาย แบบโฟกัส เส้นประสาทสมองส่วนใหญ่จะได้รับผลกระทบ โรคลมชักอาจพัฒนาไปเมื่อเวลาผ่านไป ในหนึ่งในสี่กรณีผู้ป่วยอาจเสียชีวิตได้ ในระยะที่สอง เนื้อเยื่อและเยื่อหุ้มสมองจะเกิดการอักเสบ ทำให้เกิดอาการประสาทหลอนและหลงผิด อาการชัก และภาวะจิตสำนึกเปลี่ยนแปลง ภาวะสมองบวมและการทำงานของอวัยวะสำคัญหยุดชะงัก ซึ่งอาจนำไปสู่การเสียชีวิตได้ แม้จะได้รับการรักษาจนหายดีแล้ว แต่อาการอัมพาต กลืนอาหาร และพูดไม่ได้ก็ยังคงมีอยู่ นำไปสู่ความพิการ
- โปลิโอ ในระยะแรก ผู้ติดเชื้อจะมีอาการอ่อนแรงอย่างรุนแรง อ่อนเพลียเร็ว และชา ต่อมากล้ามเนื้อแขนและคอจะอ่อนปวกเปียก ศีรษะจะแนบชิดกับหน้าอก อาการจะปรากฏภายใน 7 วัน หลังจากนั้นกล้ามเนื้อที่ได้รับผลกระทบจะฝ่อลง รูปแบบนี้เกิดขึ้นประมาณร้อยละ 30 ของกรณีและอาจนำไปสู่ความพิการได้
- ภาวะโพลีราดิคูโลนิวริติก อาการเริ่มแรกคล้ายกับอาการเดิม เส้นประสาทส่วนปลายและรากประสาทได้รับผลกระทบมากที่สุด การรักษาเป็นไปได้โดยไม่มีผลเสียหายใดๆ
การวินิจฉัยโรคสมองอักเสบ
จำเป็นต้องตรวจเลือดในห้องปฏิบัติการ ผลการตรวจจะออกทันทีหลังจากถูกกัด แต่จะแสดงหลังจากสองสัปดาห์ วิธีการวินิจฉัยที่เชื่อถือได้มากที่สุดคือการเจาะน้ำไขสันหลัง โดยเก็บตัวอย่างจากผู้บาดเจ็บระหว่างกระดูกสันหลังส่วนที่สามและสี่ วิเคราะห์น้ำไขสันหลังและเปรียบเทียบกับค่าอ้างอิง ผลการตรวจจะใช้เวลาประมาณหนึ่งสัปดาห์ นอกจากนี้ยังมีวิธีเร่งรัดอื่นๆ อีกด้วย:
- การตอบสนองภูมิคุ้มกันวิทยา
- แอนติบอดีเรืองแสง
- พีซีอาร์ (ปฏิกิริยาลูกโซ่โพลีเมอเรส)
การรักษาโรค
สูตรการรักษาขึ้นอยู่กับอาการของผู้ป่วยโดยตรง แม้แต่ผู้ป่วยที่ได้รับวัคซีนก็ควรปรึกษาแพทย์ ในระยะเฉียบพลัน ผู้ป่วยควรนอนพักรักษาตัวภายใต้การดูแลของแพทย์จนกว่าอาการจะดีขึ้น สิ่งสำคัญคือต้องควบคุมอาหารตามที่แพทย์สั่งโดยพิจารณาจากความรุนแรงของความเสียหายของตับและระบบทางเดินอาหาร รวมถึงรับประทานกรดแอสคอร์บิกเพื่อเสริมสร้างการทำงานของต่อมหมวกไตและตับ
อิมมูโนโกลบูลินต้านโรคสมองอักเสบสามารถช่วยต่อสู้กับสาเหตุของโรคได้ อิมมูโนโกลบูลินจะออกฤทธิ์ดีภายในหนึ่งถึงสองวัน คือ อุณหภูมิร่างกายลดลงสู่ภาวะปกติ อาการทั่วไปดีขึ้น และอาการเยื่อหุ้มสมองอักเสบรุนแรงน้อยลง สามารถทดแทนด้วย:
- ลิวคินเฟอรอน;
- โพลีโกลบูลินที่คล้ายคลึงกัน
- รีเอเฟรอน;
- อิมมูโนโกลบูลินในซีรั่ม;
- ไรโบนิวคลีเอส
เพื่อกำจัดสารพิษออกจากร่างกาย จะให้วิตามิน โซเดียมคลอไรด์ และสารละลายกลูโคสทางเส้นเลือด หากผู้ป่วยมีอาการโปลิโอ เยื่อหุ้มสมองอักเสบ และภาวะโพลีราดิคูโลนียูริติก จำเป็นต้องได้รับการรักษาเพิ่มเติม หากเส้นประสาทสมองไม่ได้รับผลกระทบและไม่มีอาการผิดปกติทางสติ แพทย์จะสั่งยาเพรดนิโซโลน ร่วมกับกลูโคคอร์ติคอยด์ รับประทานอาหารอ่อนและเสริมโพแทสเซียม
ภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นจากโรคสมองอักเสบ
โรคนี้เป็นอันตรายไม่เพียงแต่ในระยะที่โรคกำลังดำเนินอยู่เท่านั้น แต่ยังอาจเกิดภาวะแทรกซ้อนได้ ซึ่งรวมถึง:
- เยื่อหุ้มสมองอักเสบ;
- ปัญหาด้านจิตใจ;
- ความผิดปกติของระบบกล้ามเนื้อและโครงกระดูก;
- ความเสื่อมของการได้ยินและการมองเห็น;
- อาการปวดหัวเรื้อรัง;
- ภาวะกลั้นอุจจาระและปัสสาวะไม่อยู่
ด้วยการฟื้นฟูที่เหมาะสม ผลกระทบเชิงลบจะค่อยๆ บรรเทาลง แต่ต้องใช้เวลา หลังจากโรครุนแรง อาการจะหายไปภายในไม่กี่ปี หลังจากโรคปานกลาง อาการจะหายไปภายในสองถึงสามเดือน และหลังจากโรคไม่รุนแรง อาการจะหายไปภายในสองถึงห้าสัปดาห์
วิธีการป้องกัน
การป้องกันที่ดีที่สุดคือการฉีดวัคซีน ซึ่งฉีดให้กับผู้ใหญ่และเด็กอายุตั้งแต่ 1 ปีขึ้นไป การฉีดวัคซีนครบชุดจะให้ภูมิคุ้มกันนาน 3 ปี หลังจากนั้นจึงให้วัคซีนกระตุ้นเป็นวัคซีนมาตรฐานครั้งเดียว มาตรการนี้เหมาะสำหรับผู้ที่อาศัยอยู่ในพื้นที่ที่มีการตรวจพบการระบาดของโรคเป็นจำนวนมาก แนวคิดคือการฝึกระบบภูมิคุ้มกันให้รู้จักและต่อสู้กับไวรัส แพทย์จะเป็นผู้กำหนดตารางการฉีดวัคซีน ซึ่งจะให้คำปรึกษาเบื้องต้นเกี่ยวกับความเป็นไปได้ในการฉีดวัคซีน มีทั้งยาจากต่างประเทศ (ออสเตรียและเยอรมนี) และยาที่ผลิตในประเทศ
วิธีป้องกันตัวเองจากการถูกกัด
การป้องกันการถูกเห็บกัดยังช่วยป้องกันโรคสมองอักเสบได้อีกด้วย เมื่อวางแผนเดินป่า อย่าลืมสวมใส่เสื้อผ้าที่เหมาะสมและวางแผนเส้นทางให้ถูกต้อง:
- ใช้สิ่งของที่ครอบคลุมมากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้;
- เลือกกางเกงขายาวทรงเรียวที่สามารถสอดเข้าไปในรองเท้า เสื้อสเวตเตอร์ หรือแจ็คเก็ตที่มีปลายขากางเกงรัดรูปได้ง่าย
- ในฤดูร้อนให้สวมผ้าพันคอหรือหมวก ในฤดูใบไม้ผลิและฤดูใบไม้ร่วงให้สวมหมวก
- เดินตามเส้นทางที่คนเดินบ่อยๆ หลีกเลี่ยงหญ้าสูงหนา หุบเขา และข้างถนน
- ตรวจสอบบุตรหลานของคุณและตัวคุณเองว่ามีเห็บบนเสื้อผ้าและผิวหนังหรือไม่ประมาณทุกครึ่งชั่วโมง
การใช้สารเคมี
ผลิตภัณฑ์ควบคุมปรสิตมีอยู่ 2 ประเภท:
- สารกำจัดไร พวกมันทำให้เห็บเป็นอัมพาต เนื่องจากมีความเป็นพิษสูง จึงใช้ได้เฉพาะกับเสื้อผ้าของผู้ใหญ่ที่รักธรรมชาติเท่านั้น ส่วนประกอบสำคัญคืออัลฟา-ไซเพอร์เมทริน
- สารขับไล่ ไล่แมลงดูดเลือด ใช้ได้ทั้งเด็กและผู้ใหญ่ ส่วนประกอบสำคัญคือ DEET (ไดเอทิลโทลูเอไมด์)
ประเภทที่ 1 ได้แก่:
- รีฟตาไมด์ แอนติเคิลชช์ - ใช้สำหรับรักษาเสื้อผ้า ป้องกันแมลงได้นาน 2 สัปดาห์
- สเปรย์กำจัดเห็บ Tornado - ระยะเวลาการออกฤทธิ์ - นานถึง 10 วัน;
- Picnic-Antikleshch มีกลิ่นหอม ใช้ได้นานถึง 15 วัน มีผลิตภัณฑ์สำหรับเด็กจำหน่ายแยกต่างหาก
- การ์เด็กซ์ใช้ไม่เกิน 1 ครั้งต่อ 15 วัน เสื้อผ้าที่ผ่านการเคลือบสารสามารถสวมใส่ได้หลังจากที่ผลิตภัณฑ์แห้งสนิทแล้วเท่านั้น
สารขับไล่ต่อไปนี้ได้รับความนิยม:
- Medilis - ป้องกันยุง - ทาลงบนผิวหนัง (ระยะเวลาในการปกป้อง - สูงสุด 4 ชั่วโมง) หรือลงบนเสื้อผ้า (มีประสิทธิภาพนานถึง 20 วัน หากไม่ต้องซัก)
- Reftamide Maximum – สำหรับการปกป้องจากเห็บ สเปรย์จะถูกฉีดพ่นลงบนเสื้อผ้า (อยู่ได้นานถึง 5 วัน) หรือผิวหนัง (เปลี่ยนทุกๆ 4 ชั่วโมง) มีกลิ่นวานิลลาอันหอมหวาน และได้รับการอนุมัติให้ใช้กับเด็ก
- Off! Extreme – ใช้กับผิวหนังหรือเสื้อผ้าโดยเด็กและผู้ใหญ่
ควรใช้ตามคำแนะนำและปฏิบัติตามข้อควรระวังที่ระบุไว้อย่างเคร่งครัด
โรคสมองอักเสบจากเห็บเป็นโรคอันตรายที่มีผลกระทบร้ายแรง หากได้รับการรักษาอย่างทันท่วงทีและเหมาะสม โรคนี้สามารถรักษาให้หายขาดได้อย่างง่ายดาย อย่างไรก็ตาม ควรระมัดระวังและมองการณ์ไกลเพื่อหลีกเลี่ยงการถูกแมลงกัดต่อย
















